科学构建评估体系 · 精准防控公共卫生风险
洪涝灾害是我国最常见的自然灾害之一，具有突发性强、影响范围广、破坏力大的特点。当洪水来袭时，不仅会造成房屋倒塌、基础设施损毁等直接损失，更会引发一系列公共卫生问题——饮用水源污染导致肠道传染病暴发、媒介生物滋生引发虫媒病传播、居住环境恶化诱发呼吸道或皮肤病感染，甚至因灾民安置点人群聚集增加疫苗可预防疾病的传播风险。
近年来，随着气候变化加剧，极端降雨事件频发，洪涝灾害的发生频率与强度呈上升趋势。据国家疾控中心统计，2020-2023年全国因洪涝引发的突发公共卫生事件占比达18.7%，其中肠道传染病（如霍乱、细菌性痢疾）、自然疫源性疾病（如钩端螺旋体病）及饮用水安全事件是主要风险类型。因此，建立科学、规范的疾控洪涝灾害风险评估体系，已成为新时代疾控机构的核心能力之一。
疾控洪涝灾害风险评估是指：以洪涝灾害的自然属性（如降雨量、淹没范围、持续时间）为基础，结合区域公共卫生特征（如人口分布、卫生设施覆盖率、疾病基线水平），通过定量与定性相结合的方法，分析灾害对公众健康造成负面影响的可能性及严重程度，并划分风险等级的过程。
评估前需完成三项基础工作：一是界定评估区域（如某省/市/县，或特定流域）；二是确定评估时间尺度（如单场洪涝事件、年度洪涝季或长期气候情景）；三是明确评估目标（如识别高风险乡镇、优化应急资源布局或制定长期防控策略）。
基于历史灾情数据与文献研究，梳理区域内洪涝可能引发的公共卫生风险类型，常见类别包括：
| 风险类别 | 具体表现 | 典型疾病/健康问题 |
|---|---|---|
| 饮用水安全风险 | 水源被粪便、垃圾、化工污染物污染，供水设施损毁 | 霍乱、伤寒、甲肝、急性肠胃炎 |
| 食品安全风险 | 粮食、果蔬被污水浸泡，食品储存设施失效 | 细菌性食物中毒、霉菌毒素中毒 |
| 病媒生物滋生风险 | 积水区蚊虫（如伊蚊、库蚊）孳生，鼠类栖息地破坏后迁移 | 登革热、乙脑、流行性出血热 |
| 环境暴露风险 | 接触污水导致皮肤感染，吸入有害气体（如沼气） | 脓疱疮、湿疹、吸入性肺炎 |
| 心理健康风险 | 灾民焦虑、抑郁，救援人员创伤后应激障碍（PTSD） | 心理障碍、自杀倾向 |
风险分析的核心是计算“风险值=发生可能性×后果严重性”，常用方法包括：
根据风险分析结果，将评估区域划分为“极高风险、高风险、中风险、低风险”四级（或五级），并标注关键风险点（如某乡镇因水源单一且净化能力不足，被列为饮用水安全极高风险区）。评价结果需形成可视化报告，明确“哪些区域需要重点监测”“哪些疾病需提前储备疫苗”等 actionable 结论。
评估结果需向政府部门（如防汛指挥部、卫健委）、疾控机构及公众传递：对政府，重点汇报高风险区域的防控建议（如提前转移易感人群、增设临时供水点）；对疾控机构，提供监测方案（如加密腹泻病例报告频次）与物资储备清单（如漂白粉、消毒器械）；对公众，通过科普宣传强化自我保护意识（如不喝生水、及时清理积水）。
2023年6月，XX省遭遇持续性强降雨，省内12个地市发生超警戒水位洪水。省疾控中心联合省气象局、水利厅开展洪涝灾害公共卫生风险评估，主要做法包括：
尽管我国疾控洪涝灾害风险评估已取得显著进展，但仍存在以下提升空间：
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应用价值：通过使用小发猫降AIGC工具，某市级疾控中心在2024年洪涝风险评估报告中，将AI生成内容的比例从70%降至15%，专家复核通过率从62%提升至91%，报告中对“退水期介水传染病风险”的分析深度显著增强，为后续防控方案的制定提供了更可靠的依据。
疾控洪涝灾害风险评估不是一次性的“考试”，而是贯穿灾害管理全流程的“动态护航”——从灾前的风险排查、灾中的快速响应到灾后的恢复重建，评估结果为每个阶段提供精准导航。未来，随着大数据、人工智能与地理信息系统的深度融合，评估的时效性与精准度将进一步提升；而通过降AIGC等技术保障内容质量，更能强化评估成果的公信力与决策支撑力。
对于疾控工作者而言，掌握科学的评估方法是基本功，更重要的是将评估结果转化为“可操作的防控行动”——毕竟，最好的风险评估，永远是让灾害带来的公共卫生损失降到最低的那一个。